Արական վերարտադրողական համակարգի օրգանների առողջությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից։Դրանց գործունեության շեղումները կարող են առաջանալ ոչ միայն ներքին անկարգությունների, այլև մեխանիկական վնասների պատճառով: Ամենախոցելի ամորձիները զույգ գեղձերն են, որոնք արտադրում են արական հորմոններ և սերմնաբջիջներ: Երբ նրանք վիրավորվում են, խաթարվում է այդ նյութերն արտադրելու ունակությունը, ինչը ազդում է ոչ միայն սեռական կարողությունների և բեղմնավորման ունակության վրա, այլև ընդհանուր առողջական վիճակի վրա։
Ամորձիների հիմնական գործառույթները
Ամորձիները, որոնք նաև կոչվում են ամորձիներ կամ ամորձիներ, արական սեռական գեղձերն են: Նրանցից յուրաքանչյուրը գտնվում է ամորձու մեջ՝ նրա աջ և ձախ մասերը։Ամորձիները կցվում են սերմնահեղուկ լարերին, որոնք կազմված են մկաններից, նյարդերից, ավշային ուղիներից և արյունատար անոթներից։Աջ ամորձին մի փոքր բարձր է ձախից:
Ամորձիները բաղկացած են փափուկ հյուսվածքից՝ բարակ կապող միջնապատով բաժանված առանձնահատուկ լոբուլների։Դրանցում տեղակայված են սերմնացան խողովակները, որտեղ տեղի է ունենում սերմնահեղուկի արտադրություն, և դրանց միջև տեղի է ունենում տեստոստերոն հորմոնի արտադրության գործընթացը։
Արական սեռական բջիջների մշտական ձևավորումը հնարավոր է դարձնում ձվի բեղմնավորման գործընթացը։Ամորձիներում տեստոստերոնի արտադրությունը շատ կարևոր է նաև տղամարդկանց առողջության համար, քանի որ այս հորմոնը պատասխանատու է մարմնի և մկանների աճի, ամբողջ օրգանիզմի զարգացման համար՝ ըստ արական տիպի, ինչպես նաև սեռական հարաբերությունների ձևավորման։ ցանկություն.
Երբ ամորձիները որևէ պատճառով վնասվում են, հորմոններ և սեռական բջիջներ արտադրելու ունակությունը նվազում է: Դա կարող է տեղի ունենալ ցանկացած տարիքում: Բարդություններից խուսափելու համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ամորձիներում ցավ եք զգում:
Ինչու են ամորձիները ցավում:
Տղամարդկանց մոտ ամորձիների ցավի պատճառները բազմաթիվ են. Դրանք կարող են լինել և՛ համեմատաբար անվնաս՝ կապված գրգռումից հետո թերի սերմնաժայթքման հետ, և՛ վտանգավոր՝ լինելով չարորակ ուռուցքների զարգացման կամ արտաքին սեռական օրգանների տրավմայի հետևանք։
Ամորձիների ցավի պատճառները հետևյալն են.
- Վնասվածք պերինայի կամ սկրոտումի վրա: Եթե հարվածը կամ կապտուկը չափազանց ինտենսիվ չի եղել, ամորձու ցավը սուր է, բայց բավական արագ է անցնում։Միևնույն ժամանակ, նույնիսկ աննշան մեխանիկական ազդեցությունը նպաստում է ոսկորների խոռոչի արյունահոսությանը, ինչի պատճառով նրա մաշկը կարմրում է և թանձրանում։Նման երեւույթներն անցնում են մի քանի օրից։Ծանր վնասվածքով խախտվում է ամորձիների ամբողջականությունը։Ցավն այս դեպքում այնքան ընդգծված ու ցավոտ է, որ տուժածը կարող է կորցնել գիտակցությունը։Ծանր վնասվածքը կարող է հանգեցնել այն բանի, որ սեռական գեղձը լիովին կորցնում է իր գործառույթները. ապագայում դա հղի է անպտղությամբ.
- Բորբոքային պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում ամորձիներում կամ դրանց հավելվածներում. Սա կարող է լինել էպիդիդիմիտ, որն առաջացել է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների էպիդիդիմիս ներթափանցմամբ: Այս դեպքում հիվանդը բողոքում է ոչ միայն ցավից, այլեւ ամորձիների այտուցվածությունից։Նաև պաթոլոգիական գործընթացը կարող է առաջանալ գեղձի հյուսվածքի բորբոքման հետևանքով։Այս երեւույթը կոչվում է օրխիտ: Այս հիվանդությունը, որը գրիպի, գոնորեայի և այլ բարդություններ է, կարող է ախտահարել մեկ կամ երկու ամորձիները և առաջացնել անպտղություն։Օրխիտի դեպքում ամորձիների մաշկը կարմրում է, այտուցը ուռչում է, տղամարդու մոտ ջերմություն է նկատվում, ընդհանուր թուլությունը և մշտական ծարավը;
- ժուժկալություն. Տղամարդկանց մոտ ամորձիներում ձգվող ցավն առաջանում է այն պատճառով, որ հուզվելիս առնանդամը լցվում է արյունով, և ծորանային համակարգը ակտիվանում է՝ այս ամենը ցույց է տալիս սերմնաժայթքման պատրաստակամությունը: Եթե դա տեղի չունենա, ապա ամորձիներում տհաճ սենսացիաներ են առաջանում։Ի տարբերություն այն դեպքերի, երբ ցավն առաջանում է պաթոլոգիական պրոցեսներով, ամորձիներում անհանգստությունը երկարատև ձեռնպահության ժամանակ չի ուղեկցվում ընդհանուր թուլությամբ, ախորժակի կորստով, գլխապտույտով և մեզի գույնի փոփոխությամբ։Այս խնդիրը բուժում չի պահանջում, այն կարելի է լուծել կամ սեռական հարաբերությունների, կամ ձեռնաշարժության միջոցով։Անհանգստությունը վերացնելու մեկ այլ միջոց է ցավազրկող դեղահատ ընդունելը;
- Սեռական ակտի հաճախակի ընդհատումները կամ սերմնաժայթքման բացակայությունը երկարատև գրգռումից հետո, նյարդաբանական պաթոլոգիաներից և մարսողական համակարգի բորբոքային հիվանդություններից. այս բոլոր գործոնները կարող են բացատրել, թե ինչու են ամորձիները ցավում սեռից հետո.
- Varicocele-ն պենիսի երակների և անոթների պաթոլոգիական ընդլայնումն է՝ դրանց անբավարարության պատճառով։Այս հիվանդությանը հաճախ հանդիպում են դեռահասները դեռահասների շրջանում: Եթե ամորձին ցավում է հենց այդ պատճառով, ապա հիվանդությունը խորացված փուլում է, և դա հղի է օրգանի անդամահատմամբ։Varicocele-ն ուղեկցվում է նաև scrotum-ի կեսերից մեկի չափի մեծացմամբ.
- Inguinal ճողվածք. Խախտման դեպքում նկատվում է սուր ցավ, աճուկի սպեցիֆիկ ելուստ, որը մեծանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետ և ստանում է իր նախկին ձևը հորիզոնական դիրք ընդունելուց հետո։Եթե ճողվածքի պարունակության խախտում տեղի չի ունենում, առաջանում է ձանձրալի ցավ, որը տարածվում է որովայնի, կողքի, ստորին վերջույթի շրջանի վրա;
- Hydrocele, կամ hydrocele. Այս երեւույթին բնորոշ է ամորձիների թաղանթներում հեղուկի կուտակումը, որը կապված է շրջանառության խանգարման հետ։Հիվանդությունը կարող է լինել ժառանգական կամ առաջանալ բորբոքային պաթոլոգիաներով, ուռուցքների զարգացմամբ, արտաքին սեռական օրգանների վնասվածքներից հետո։Եթե ամորձին ավելացել է, ապա կարելի է կասկածել հիդրոցելեի առկայությանը։Այս պաթոլոգիայի բնորոշ մեկ այլ ախտանիշ է սուր ցավը, որն առաջանում է ամորձիներին դիպչելիս;
- Ամորձիների ոլորում. Այս երևույթը սովորաբար հանդիպում է 7-10 տարեկան տղաների մոտ և բնութագրվում է սերմնահեղուկի ոլորմամբ, ինչը հանգեցնում է տեղական արյան հոսքի արգելափակման և ծորանի սեղմման։Ցավն այս դեպքում առաջանում է միայն ամորձիներից մեկում։Տհաճ սենսացիաները սրվում են քայլելով կամ ախտահարված հատվածի վրա սեղմելով։Հնարավոր է ողնաշարի կարմրություն և նրա կողմերից մեկի ավելացում, ինչպես նաև այրվող սենսացիա։Նման շեղումը շտկվում է կամ ամորձու արտաքին կրճատմամբ, կամ վիրաբուժական մեթոդների կիրառմամբ;
- Չարորակ ուռուցքի զարգացում. Պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է տարածվել ինչպես գեղձային հյուսվածքի, այնպես էլ արտազատվող խողովակների վրա։Այս դեպքում տղամարդկանց մոտ ամորձիները ցավում են միայն այն ժամանակ, երբ նորագոյացությունը մեծացել է.
- Շագանակագեղձի բորբոքում. Եթե պրոստատիտի ժամանակ ամորձիները ցավում են, ապա սա հիվանդության առաջատար ախտանիշներից մեկն է.
- Կոնքի օրգանների բորբոքային հիվանդությունները տղամարդկանց մոտ որովայնի ստորին հատվածում և ամորձիներում ցավ են առաջացնում.
- Հիպոթերմիա. Ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության հետևանքը կարող է լինել տղամարդկանց մոտ ամորձիների ցավոտ ցավը: Որոշ դեպքերում նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
Եթե տղամարդը նկատում է ամորձիների ցավ, ինչպես նաև արտաքին փոփոխություններ՝ դրանց չափի մեծացում, կարմրություն, այտուց, պետք է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ՝ հնարավորինս շուտ բացահայտելու պաթոլոգիական դրսևորումների պատճառը և սկսել համապատասխան բուժումը:
Ցավի բնորոշ հատկանիշները
Ախտորոշման գործընթացում մեծ նշանակություն ունի ամորձիների շրջանում առաջացող ցավի բնույթը։Կախված նրանից, թե որտեղ է այն ճառագայթում, նախնական եզրակացություններ կարելի է անել տհաճ սենսացիաների առաջացման բնույթի մասին:
- Այն դեպքում, երբ ցավը տարածվում է գոտկատեղի կամ որովայնի վրա, կասկածվում է էպիդիդիմիսում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսի առկայությունը.
- Եթե ցավը տարածվում է կողքի վրա, կարող է առաջանալ միզաքարային հիվանդություն կամ աճուկային ճողվածք;
- Երբ ցավը տարածվում է ստորին վերջույթի վրա, կասկածվում է սերմնալարի ոլորում կամ ամորձիների կապտուկ, որին հաջորդում է արյունահոսություն դրա մեջ։
Եթե ամորձիները կարմրել են, և դրանցում ցավ ու անհանգստություն է զգացվում, ապա հրատապ է բժշկի նշանակած ախտորոշիչ միջոցառումները։Այս դեպքում ուշացումը կարող է հանգեցնել անպտղության, քանի որ սերմնաժայթքումը չի պարունակի շարժական սպերմատոզոիդներ, պոտենցիայի խանգարում կամ առնանդամի անդամահատում:
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Այն դեպքերի ախտորոշումը, երբ ամորձին ցավում և ձգվում է, կատարվում է ուրոլոգի և անդրոլոգի կողմից: Տղամարդը պետք է անցնի հետևյալ գործողությունները.
- Ընդհանուր արյան ստուգում, որի շնորհիվ մասնագետը կարող է բացահայտել բորբոքային գործընթացը.
- Սերմնահեղուկի վերլուծություն վարակների համար՝ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների առկայությունը և տեսակը որոշելու համար.
- Սպերմոգրամայի վերլուծություն, որը թույլ է տալիս գնահատել սպերմատոզոիդների ակտիվությունը և բացահայտել բակտերիաները.
- Սկրոտումի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը թույլ է տալիս բացահայտել ուռուցքային նորագոյացությունները;
- Ուրթրայից քսուք վերցնելը պաթոգենները հայտնաբերելու համար.
- Պունկցիա (պունկցիոն բիոպսիա)՝ ամորձիների, հավելումների հիվանդությունների բնույթը որոշելու համար.
- Պալպացիա՝ ուռուցքների հայտնաբերման կամ ամորձիների մեծացման համար;
- Երիկամների և միզածորանների ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ մեզի արտահոսքը խոչընդոտող գոյացությունները հայտնաբերելու համար.
- CT և MRI՝ սխալ ախտորոշումը բացառելու համար:
Նախքան ախտորոշիչ միջոցառումներ իրականացնելը հիվանդին խորհուրդ չի տրվում ցավազրկողներ ընդունել, տաքացման կամ սառեցման պրոցեդուրաներ անցկացնել։
Բուժման մեթոդներ
Ամորձիների ցավի բուժումը կախված է անհարմարության պատճառներից: Թերապիան կարող է հիմնված լինել դեղորայքի, հատուկ ընթացակարգերի կամ վիրահատության վրա:
Աղյուսակ 1. Ամորձիներում ցավի բուժման մեթոդներ
| Պատճառը | Բուժում |
| Վուլվայի թեթև կապտուկ |
|
| Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման հետևանքով խոզուկի օրգաններ. |
|
| Վարիկոցելե |
|
| Ուռուցք | Ուռուցքի հեռացում ճառագայթային թերապիայի միջոցով կամ վնասված օրգանի հեռացում վիրահատության միջոցով: Եթե հայտնաբերվում են մետաստազներ, անհրաժեշտ է քիմիաթերապիա: |
| Ամորձիների ոլորում | Սկրոտումի մասնահատում, ամորձու կենսունակության գնահատում և դրա հետագա ուղղում կամ հեռացում: Հետվիրահատական շրջանում ցուցված է ցավազրկող դեղամիջոցների օգտագործումը։ |
| Ընդարձակ հեմատոմաներ | Տուժած տարածքների դրենաժ, ոչ կենսունակ հյուսվածքների հեռացում և բացերի կարում։ |
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ժողովրդական միջոցներ՝ ողնաշարի ցավը վերացնելու համար, քանի որ նման տագնապալի ախտանիշը մանրակրկիտ ախտորոշում է պահանջում: Այնուամենայնիվ, կան որոշ քայլեր, որոնք կարող եք ձեռնարկել՝ սպասելով բժշկին, որը կօգնի թեթևացնել աննշան հարվածի կամ կապտուկի հետևանքով առաջացած անհանգստությունը: Տանը կարող եք սառույցի տոպրակ քսել ցավոտ կողմին կամ թեթև մերսում անել՝ օգտագործելով անզգայացնող քսուք, բայց ավելի լավ է վնասված հատվածին չդիպչել մինչև մասնագետի հետ կապ հաստատել։
Նման խոցելի օրգանում, ինչպիսին ամորձիներն են, ցավի առաջացումը կանխելու համար պետք է.
- Ժամանակին վերացնել սեռական օրգանների կառուցվածքի անոմալիաները.
- Պարբերաբար ուրոլոգի կողմից հետազոտություններ անցնել՝ զարգացման վաղ փուլերում ասիմպտոմատիկ պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար.
- Կանոնավոր սեռական կյանք վարեք և օգտագործեք արգելքային հակաբեղմնավորիչներ, եթե զուգընկերը անկայուն է.
- Հագեք ներքնազգեստ, որը չի սեղմում օրգանները և չի խանգարում արյան շրջանառությանը;
- Նորմալացնել խմելու ռեժիմը և սնուցումը;
- Կանխել ամորձու վրա տրավմատիկ ազդեցության հնարավորությունը:
Ամորձիների վիճակն ուղղակիորեն ազդում է ոչ միայն տղամարդու վերարտադրողական կարողությունների, այլև նրա առողջության ընդհանուր վիճակի վրա։Անցանկալի հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ամորձիների վրա ազդող արտաքին գործոնների ռիսկը, ինչպես նաև ժամանակին բուժել առկա հիվանդությունները, որոնք կարող են բացասաբար ազդել դրանց վիճակի վրա: